MyDoc的衛爾斯診所

就如同買賣股票時，可能會去了解一家公司的基本面好不好，要掌控自己的身體，第一個就是要了解自己的身體歷史。
了解身體歷史可以分為4部分：
慢性病史住院或手術病史生活、工作與過敏史家族病史一、慢性病史

坐骨神經痛是由於坐骨神經受到壓迫所產生的疼痛或酸麻感，病人可能會感覺疼痛感從背部開始，延著臀部、大腿一路往下傳到腿髁附近。可能是單邊，也可能是雙邊。常常是在搬重物、彎著腰或坐著一陣子後，站直起來時突然感到一陣疼痛。如果神經壓迫的情形嚴重，則可能產生肌肉無力，感覺腿抬不起來的感覺，甚至產生大小便失禁的情形。
很多疾病都可能引起坐骨神經痛，較為單純的椎間盤突出、腰椎滑脫或骨折、脊椎管狹窄，到良性或惡性腫瘤……等等。
在做過各項檢查排除了腫瘤等危險疾病之後，大多數是以止痛藥或是復健治療。而在保守治療後仍無法緩解或是疼痛加重，甚至造成肌肉無力或大小便失禁時，則可能需要使用手術治療，或是其它針對引起坐骨神經痛的疾病治療。

在醫療商業化與生活醫療化的現代，民眾們不只是要面對西方醫藥相關的資訊、服務或產品，還有更多傳統的、自創的、稀奇古怪的、自以為有效的、不知道那裡來的治療產品。即便是政府、法律對於醫藥的行銷或販售等等已經有了相當嚴格的管制。仍可不時看到新聞報導民眾被匪疑所思的「治療」所騙、甚至受害。
富爸爸窮爸爸(Rich Dad, Poor Dad)的作者羅勃特．清崎(Robert T. Kiyosaki)在書中大力推廣學習財務知識的重要性。令我不禁覺得：在面對高度專業化的醫學資訊以及商業化的醫療行為時，民眾也需要學習醫療知識，來規畫自己的健康、辨別並選擇適當的治療方式。不要說能增進健康，至少不要受害。
醫師在傳統的觀念中，可說是民眾的健康經理人。不論身體有什麼病痛，就是找醫師便是。而民眾也期待醫師有「醫德」，全以民眾的利益為最優先。不過

話說大部分的各行各業都希望自己的業績爭爭日上，但是病房裡似乎不是這樣。看看醫生護士口耳相傳的禁忌，都是為了讓自己的「業績」不要太好。因為對醫護人員來說，「業績」太好，也相對地代表病人們的狀況都不太好……。
一、不喝每日C：CPCR是心肺復甦術，CardioPulmonary Cerebral Resuscitation的縮寫。每日C就成了每天都有病人要急救。
二、不吃鳳梨：所謂「鳳梨」代表「旺來」。不論是吃鳳梨酥、鳳梨罐頭、甚至只是偷偷把鳳梨放到護理站，病人的狀況可能就會「旺旺旺」。
三、不吃芒果：吃芒果當然「忙」囉！
四、不吃旺旺仙貝：鳳梨的好朋友啊！

提到退化性關節炎，不能不提一下最近大量出現在媒體廣告的維骨力。廣告常宣稱能「固骨本」、固膝蓋，甚至有民眾誤會能治療骨質疏鬆或增高。
其實維骨力是一種含葡萄糖胺硫酸鹽的產品。這種葡萄糖胺硫酸鹽的成份人體可以自行合成，使得關節軟骨能發揮它潤滑防震的功能。如果要說骨刺是關節的皺紋，那維骨力就有點像是關節的保溼凝露。
然而，它也像所有的保溼產品不會使乾性皮膚變成永遠溼潤閃亮一樣：它也無法「治好」退化性關節炎，只能暫時減少疼痛與減緩關節退化的速度，更不用說和它根本沒關係的骨質疏鬆了。即便是單純的止痛，維骨力的效果，也不是如一般止痛藥一般只要吃了就會有效果，常是有的人有效，有的人沒效。只是因其副作用少，政府與一般醫生也並未反對大眾使用，而將其大部分相關產品，列為「保健食品」

隨著年紀漸漸增長，我們的皮膚會慢慢產生皺紋，這是一種自然的老化過程。而骨刺，也可以說是一種骨頭的皺紋。
當我們的關節在經年累月使用之後，關節間當做避震器的軟骨，會漸漸被磨損。骨頭與骨頭之間的碰撞或磨擦增加，而產生發炎、疼痛、關節變形，就是退化性關節炎。 在此同時，這些磨擦也會刺激骨頭的邊緣產生新的骨頭。而這就是平常大家說的骨刺，常常在脊椎、手指、膝蓋等時常使用的關節產生。
引起退化性關節炎的原因，除了老化，還有關節曾經因骨折等原因受傷、先天性的變形造成受力不平衡等等。
治療的方式，除了按摩、熱敷之外，就是使用各種的止痛藥或類固醇

骨骼疏鬆嚴格來說並不是一種疾病，而是老化的正常過程。就如同都市更新，需要依據都市發展的需要，將舊的建築重新規劃重建，我們身體的骨頭也會不停地被「破壞」吸收成血液中的鈣離子，以及不停地被「重建」成新的骨頭。這樣的過程會達成一種平衡，使得骨頭能以最少的「骨柱」來達到最大的支撐力。如果你曾經仔細看過排骨湯裡的骨頭，會發現骨頭其實是充滿很多小柱子連結起來的大柱子。
人體大約在三十歲之後，骨頭的破壞速度會逐漸超過重建的速度，而使用骨頭密度大約以年年1%的速度慢慢減少。而下列一些因素，則可能會加速這樣的過程：
停經或月經失調：雌性荷爾蒙能使女性骨質流失減緩藥物，如類固醇長期缺乏運動：運動能刺激骨骼盡可能維持原有密度抽煙酗酒癌症，如：多發性骨髓瘤或淋巴瘤

喝酒傷肝是大家常聽到的話。不過要喝多少才會傷肝？我們可以舉下列計算說明：
如果以3.5~4%的350cc罐裝啤酒做例子，每週喝20~25瓶、也就是7到10公升，12年之後，約有3~8%的人得到肝硬化。
不過酒精不只是傷肝而已。在長期酗酒的過程，還可能會產生胰臟炎、心肌受損造成心臟擴大而心臟衰竭、長期嘔吐而食道拉傷出血、營養不良、腦神經受損而產生幻覺、記憶喪失、精神病、睪丸萎縮而不孕……等等後遺症。
除了這些慢性傷害外，也可能因為飲用過量酒精引起急性症狀。這些症狀與我們血液中的酒精濃度有關，簡單對照如下：

營養針是另一個常被病人或家屬要求施打的點滴。不過，除非病人因開刀、腸胃出血、意識不清等等原因，長時間無法進食，或是因為病情或拒絕使用，無法使用鼻胃管、腸造口等方式進食，才比較會使用到靜脈點滴來補充營養。
簡單的計算一下：
最常使用的5%葡葡糖點滴，1000cc也只有100克葡萄糖，合約400卡。即使使用靜脈熱量最高的Kabiven製劑，每天一包2000cc，約1900卡，仍只是算打平身體基本需求量。並且由於心臟與腎臟所能負擔的點滴水量也是有限的，無法一直大量給與。對於心腎功能不好的老人家，有時甚至需要限制水分的給與，以避免造成肺水腫、水腫、心衰竭等等病症。
然而，我們隨便吃個雞腿便當，都可能吃到800~1000卡以上的熱量，加上500卡的珍珠奶茶，只要一餐就能輕易就超過了靜脈點滴所能補充的營養。

許多保險業務員在推銷醫療險時，可能會和你說：醫學中心平均單人房價錢每日要5000元，所以你應該將日付額提高到多少才划算。
這樣說，無可厚非，而且也反應了一部分的事實。不過也許連保險業務員也不一定知道的是：有錢也不一定住得到單人病房。
這樣說有點聳動，應該說是：醫院沒有那麼多單人病房。在你真正需要住院的時候，除非是非緊急的疾病，可以慢慢等有空的病床；很多緊急的時候，免費的三人健保病房都不一定等得到，更何況是數量更少的單人病房。
單人病房，一直被視為是和飛機頭等艙一般，只有少數經濟許可的民眾才有機會住。基於人性的考量，似乎應該每個人都應該可以住單人病房，尤其是需要靜養的病人。然而，可以想見，基於成本的考量：三個人可以共用的設備，單人房成本是多了近三倍了。在現今台灣健保給付固定預算的考量下，成本上升，收費卻不能增加的前提下，打造一間全是單人病房的醫院似乎是不太可能了。