在醫療服務高度分科與醫院大型化的現今社會,醫護人員漸漸地成為照護病人的一個螺絲丁 。幾乎再也沒有任何一個醫師能夠獨自完成醫治病人的任務。甚至與一般公司行號相同,醫護人員的行為也反映著醫院管理者的心態、目的、價值觀以及其所設計出的醫務系統的執行狀態。因而在某個程度上,選擇醫院變得比選擇醫師更為重要。因而這系列文章,初步規納了五點指標,提供大家選擇醫院與診所時的參考。
醫護人員就診流程告知說明病患安全硬體設備四、病患安全
在1986年有名的哈佛研究顯示美國醫療傷害發生率,約為3%,也就是每平均每100個住院病人就有3人可能會造成醫療傷害,而其中約七成是非過失造成的傷害,也就是並非醫師不注意造成的傷害。這樣的傷害往往是與醫療作業或管理系統的缺失而造成。因而近年來病患安全成為政府與醫院重要推行的政策。不論是病歷或醫囑電子化,減少筆跡的誤認等等防呆機制或是標準作業程序的推行,都是為了將這些大家不願意看到的事件降低與減少。這裡提供幾個點,給民眾在選擇醫院時,觀察與參考該醫院是否具有基本的病人安全作為。
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現在的病人常常需要看許多不同的科別,有時甚至需要到不同的醫院就診。由於許多病人可能也記不太清楚或不太了解自己得了那些病,也可能自行調整服藥方式與劑量,醫師看診時常常需要了解病人平常是吃些什麼藥,以了解病人身體的狀況,來作為診斷和治療的參考。例如:病人這次的症狀,是否和原來慢性病有關?還是藥物的副作用?如果需要治療,不論開藥或開刀,原來的藥物是不是需要停用或調整等等問題。
因此,若能整理平時服藥的藥袋或說明,在就診時,提供醫師參考,對於理清病情與治療是有相當大的幫助。建議不要只是將藥物給醫師看,或只是形容藥物的外觀,因為即使是血壓血糖藥這種常用的藥物,本身就可能有十種以上,再加上每一種藥物可能又有不同藥廠製造而有不同或相似的外觀及商品名稱。就像同樣的3G 手機,不同的廠牌可能就有十幾種不同的型號與外觀。醫師很可能無法只靠外觀來分辨不同的藥物。
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在醫療服務高度分科與醫院大型化的現今社會,醫護人員漸漸地成為照護病人的一個螺絲丁 。幾乎再也沒有任何一個醫師能夠獨自完成醫治病人的任務。甚至與一般公司行號相同,醫護人員的行為也反映著醫院管理者的心態、目的、價值觀以及其所設計出的醫務系統的執行狀態。因而在某個程度上,選擇醫院變得比選擇醫師更為重要。因而這系列文章,初步規納了五點指標,提供大家選擇醫院與診所時的參考。
醫護人員就診流程告知說明病患安全硬體設備三、告知說明
看病,不只是為了獲得治療服務或是來買藥買產品的。在高度專業化的現代醫療中,很多時候,民眾更希望獲得足夠的醫療相關資訊。因此,優良的醫療院所提營造一個環境,使得民眾能從醫師、護士、藥師、社工、心理師、甚至行政人員等等工作人員,得到足夠的資訊。因此,民眾能觀察下列四點來評估醫院對於「資訊」產品的品質。
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許多坊間的健康或養生廣告,常會提到以下的廣告詞:因為你吃了什麼或是做了什麼,造成身體偏酸或是偏鹼,造成老化或是身體不好,所以必需吃我們的產品。
不知道這些廣告中,所提到的酸鹼到底是什麼?不過,依西方現代醫學的說法,身體不酸也不鹼,是維持中性的。而人體隨時隨地,都會保持中性的狀態,以利身體各器官機能與新陳代謝的作用。正常的人幾乎不太可能因為多吃了一點肉,少睡了一點等等之類的「日常生活」,就變酸變鹼。若是真的偏酸或偏鹼,則可能代表有某項「疾病」,而不只是所謂體質偏酸或偏鹼而已。
人體能維持中性的狀能,主要是靠著肺臟與腎臟,來排除或中和多餘的酸性或鹼性物質。肺臟借由排除「二氧化碳」(Carbon Dioxide)來調整身體酸鹼;而腎臟借由排除血中或吸收尿中 「碳酸根」(Bicarbonate)來調整。我們可以借由抽「動脈血」來評估身體整體的酸鹼以及平衡酸鹼的功能是否正常。
如果身體如果偏酸或偏鹼,除了代表可能有嚴重呼吸系統或腎臟病造成失去身體調節酸鹼的功能之外,也可能是因為敗血症
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在醫療服務高度分科與醫院大型化的現今社會,醫護人員漸漸地成為照護病人的一個螺絲丁 。幾乎再也沒有任何一個醫師能夠獨自完成醫治病人的任務。甚至與一般公司行號相同,醫護人員的行為也反映著醫院管理者的心態、目的、價值觀以及其所設計出的醫務系統的執行狀態。因而在某個程度上,選擇醫院變得比選擇醫師更為重要。因而這系列文章,初步規納了五點指標,提供大家選擇醫院與診所時的參考。
醫護人員就診流程告知說明病患安全硬體設備二、就診流程
從掛號開始,到拿藥回家,民眾親身所體驗到的就診流程,反映著一個醫院的管理系統是否完善有效率,並以民眾為主體來設計服務動線。一個優質的醫院不只是有良好的醫護人員,更有著優質的運作系統,使得醫護人員的能力能百分百發揮出來,並能減少民眾的不安與不耐。
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腦部是人體最需要氧氣與血流的器官之一。我們吸進的氧氣有1/5被腦部使用;而心臟所打出的血量,有約15%是流進腦部。大腦是這麼的需要氧氣與血流,因此,只要短暫幾分鐘缺血或是缺氧的缺態,變可能造成腦部短暫或永久的傷害。
俗稱的中風,通常是由於腦梗塞與腦出血兩大原因造成。就如心肌梗塞是供應心臟血流的冠狀動脈阻塞,腦梗塞是腦部的血管阻塞。而腦出血,則是因為腦部內外的血管破裂出血。兩者都可能造成腦部局部缺血、缺氧而壞死或傷害。
某個程度上,腦中風也是一種心血管疾病,所有會傷害血管,造成血管硬化、狹窄或破裂的慢性病或原因,都可能造成中風的發生,包括了:高血壓、糖尿病、血脂肪
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在醫療服務高度分科與醫院大型化的現今社會,醫護人員漸漸地成為照護病人的一個螺絲丁 。幾乎再也沒有任何一個醫師能夠獨自完成醫治病人的任務。甚至與一般公司行號相同,醫護人員的行為也反映著醫院管理者的心態、目的、價值觀以及其所設計出的醫務系統的執行狀態。因而在某個程度上,選擇醫院變得比選擇醫師更為重要。因而這系列文章,初步規納了五點指標,提供大家選擇醫院與診所時的參考。
醫護人員就診流程告知說明病患安全硬體設備一、醫護人員
醫護人員為醫療服務的主要提供者,也是直接與民眾互動,進行治療與照護的角色;而醫院的名聲往往建立於醫護人員給與民眾的印象。一個優良的醫院會致力於召募並留下優質的醫護人員,並且持續地給與優質訓練。以民眾的角度則可以觀察:
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人體需要維持一定的血壓來幫助血液的運送。在需要時,如運動、緊張、生氣時,血壓也會高升來因應可能增加的養分及代謝需求。然而,若是長期在不需要的時候仍然持續保持的高血壓,久而久之,動脈血管為了適應高血壓的環境下,便會產生變化與增厚,而形成硬化與狹窄。
除了少數短時間血壓突然上升過高,甚至達到200毫米水銀柱以上,而有微血管破裂的危險情況外,高血壓常是沒有症狀的。所產生的症狀大都是長期高血壓所造成全身各部位動脈硬化的併發症,如:腦中風、心肌梗塞、腎衰竭等等。
大部份患有高血壓的人通常沒有症狀;但高血壓如果長期不控制,將引起重要器官的動脈硬化,如:腦血管的硬化而導致腦中風、腎血管的硬化而導致腎衰竭、滋養心臟的血管(冠狀動脈)硬化而導致狹心症
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每個人在身體病痛之時,都會想選擇一個心中的好醫師,為自己看病。而大多數人也往往是憑著自己的直覺來評斷這個醫師好不好。即使是和親朋好友打聽,也常常不知如何該問那些問題。因而,這篇文章整理了三個簡單的指標,給大家做為選擇醫師的參考。
醫術說明態度三、態度
診治疾病除了醫師本身的技術之外,醫病之間的互動有時也會影響到治療是否成功。如果醫師無法取得民眾的信任,很可能無法得到診斷的必要資訊而誤診。民眾也可能因為半信半疑而沒有依照處方服藥或是保養,而使得治療打折扣。然而,要評斷態度是比較困難的事,常常是不同個性的病人會喜歡特定風格的醫師,而有時醫師的行為也受著醫院的管理方式所影響。因此,這裡提供三個較客觀的面向給大家參考。
看診與查房:
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人體需要有足夠的血壓,使得血液能輸送的氧氣或養份等等物質需要的器官。當血壓過低,器官無法得到足夠的血流,而器官衰竭,無法有正常功能時,這個狀態就叫做「休克」。休克的病人可能會意識昏迷、情緒燥動、冒冷汗、手腳冰冷、沒有尿液等等。如果休克情況持續,則會在短時間內造成永久性的傷害,甚至危及生命。
會造成休克的原因很多,可以想想家中的自來水是如何運送而來的呢?可以簡單分為三個部分:水、馬達、水管;在人體就是血液、心臟、血管。
血液--低血容量性休克
這類休克主要原因為大量出血、嚴重脫水等等原因造成血液減少,使得血壓下降。
心臟--心因性休克
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