MyDoc的衛爾斯診所

每個人在身體病痛之時，都會想選擇一個心中的好醫師，為自己看病。而大多數人也往往是憑著自己的直覺來評斷這個醫師好不好。即使是和親朋好友打聽，也常常不知如何該問那些問題。因而，這篇文章整理了三個簡單的指標，給大家做為選擇醫師的參考。
醫術說明態度二、說明
生病是一個失去身體自主權的過程。很多時候，看病不只是為了醫病，而是為了得到一個解答。從了解自己身體發生了什麼事、未來可能會如何、有什麼預防或保養的方法……等等的問題中，我們重新得到對自己身體的部分掌控。因此，一個好的醫師，很自然地必需包括了說明的功夫。以下有四點給大家做參考：
病情解釋：

疥瘡是一種「歷史悠久」由疥蟲引起的傳染性皮膚病。宋代「事林廣記」曾以「疥瘡五德」來幽默地形容這個疾病的特徵：
不上人面，仁也：全身都有可能產生疥瘡，卻很少發生在臉上給人留餘地，因此為仁。不過在小孩身上，疥瘡便有可能長到頭部、頸部。喜傳於人，義也：疥瘡經由接觸來傳染。它的傳染力很高，不需要直接觸碰身體，只要共同生活在一起，一同接觸到使用過的毛巾、被褥等便有可能被傳染。大家一視同仁、都會傳染，因而為義。令人叉手揩擦，禮也：疥瘡大多發生在人體皺折或柔硬的地方，例如：指縫、腋下、乳房下、外陰部等等。也因為常在指縫使人會雙手交叉抓癢，就好像中國的拱手問好，因而有禮。生罅指節骨間，智也：就如上段所說，疥瘡常躲在不易發現的指縫皺折處，因此有智。癢必以時，信也：得到疥瘡的人除了會產生紅疹、皮膚脫屑或水泡等表現外，最明顯的就是一到晚間就會奇癢無比。這是由於人們蓋著舒服的被子睡覺時，溫暖的環境也讓疥蟲開始活動起來，在人體的皮膚鑽來鑽去。每到夜間便開始發癢，非常有「信用」。
因為有上述這些特徵，治療疥瘡常常需要全家人或時常接觸的人一起使用殺疥藥全身塗抹治療，不論他們是否有狀症。因為第一次被感染的人常常會在一個月左右才發病。而預防的方式，除了隔離接觸之外，所有的衣物、被褥都需要以60度以上熱水煮十分鐘或熨斗燙十分鐘以上。

每個人在身體病痛之時，都會想選擇一個心中的好醫師，為自己看病。而大多數人也往往是憑著自己的直覺來評斷這個醫師好不好。即使是和親朋好友打聽，也常常不知如何該問那些問題。因而，這篇文章整理了三個簡單的指標，給大家做為選擇醫師的參考。
醫術說明態度一、醫術
醫術高度專業化的結果使得一般人要來判斷一個醫師的醫術真的是相當困難。即便是身為醫護人員，不同科別的醫生也可能很難評估他的醫術。甚至是醫學中間許多還沒有定論的部分，醫生只能憑著個人的經驗與知識的推理來醫治的部分，更是無法評估。
因此一般人要判斷可能需要從證照與經歷兩方面來做選擇。

開藥就像煮菜，除了要有主菜設定基調，也要有配料增添風味。如果說治本藥是主菜，那治標，甚至吃心安的就是治標，也就是醫生們口中的「味素藥」。
這些味素藥，雖然不能醫治疾病本身，甚至是不是能控制症狀都是個問題，卻能醫治「奇檬子」。舉例來說，當我們得到急性鼻竇炎時，要治標可能需要吃個幾天抗生素，而抗生素需要兩到三天以上才可能使症狀改善。因此，醫生不論是為了讓病人比較舒服、比較人性、感覺有效、感覺有在治療、或是擔心病人跑掉等等理由，往往會加開止咳或控制鼻塞的藥。雖然這些藥，對疾病本身不能直接醫治，卻能使病人生理和心理上都比較舒服。
而某些經驗豐富的病人，甚至還會「點菜」，不吃個十幾顆藥會沒有安全感，或覺得沒效沒治療。只是太多不必要的藥，除了可能增加藥物的交互作用或副作用外，也可能降低「主菜的味道」，甚至健忘的老人家還可能忘了吃「主菜」。
只能說沒加調味的主菜固然少了一點美味，然而，加了太多的調味料，卻也吃不出主菜的滋味了。

隨著大家對心血管疾病的重視，血脂肪也成為了健康檢查中的必需項目。血脂肪的組成成分很多，主是都是以膽固醇(Choloesterol)、三酸甘油脂(Triglyceride)、外加稱為脂蛋白(Lipoprotein)，依據不同的比例而形成不同的血脂分子在身體中運送。
雖然膽固醇過高，可能形成冠狀動脈狹窄等心血管疾病，而三酸油脂過高則可能產生胰臟炎等嚴重疾病。然而，這些成分本身在身體都是有著一定功用，諸如：產生熱量、組成細胞或合成荷爾蒙時的原料等等功能。
一般常驗的血脂項目為膽固醇、三酸甘油脂、HDL和LDL。為了讓大眾容易了解它們對心血管疾病的風險，HDL，因能降低心血管疾病風險，而被稱為好膽固醇。反之，LDL，因為增加得病的機率而常被稱為壞膽固醇。其實這兩種血脂成分都是缺一不可：HDL的功能主要為運送全身中的膽固醇回到肝臟儲存代謝；而LDL則是將膽固醇從肝臟運送到全身給需要的細胞組織運用。只是相對地，LDL過高，就代表在全身的膽固醇太多，容易產生危害。

醫師與病人就像是兩個不同世界的人，說著不同的語言，使用不同的思考方式，卻必需能互相了解共同解決病痛。了解醫生如何思考疾病，除了使自己能更有效地與醫生溝通，也能使自己在面對疾病時，能適當地評估與看待自己的身體。
當一位病人出現在醫生面前時，醫生會盡可能收集病人「主觀」的症狀描述，之後與「客觀」的檢查證據「交叉比對」，最後做出最可能的疾病診斷。有了診斷之後，治療方式就大同小異了。因此，這個系列是從三方面來了解醫生的想法：
如何評估症狀如何解讀檢查如何診斷疾病三、醫生如何診斷疾病
醫師在診斷一個疾病時，與偵探與警察在推測犯人是誰十分相似。

仔細看看現在的食物營養標示，除了飽和脂肪之外，都多了反式脂肪。飽和脂肪大都指的是豬油之類的動物性脂肪。這類脂肪因為會增加血中壞膽固醇(LDL)，減少好膽固醇(HDL)，增加心血管疾病、動脈硬化、心肌梗塞等等疾病的機率。因而既使又香又好吃的豬油伴飯，許多人也是望之卻步。
相對來說，不飽和脂肪，大多是植物性脂肪，則比較不會有上述的風險。然而，反式脂肪卻是當中的異類。在自然食品中，反式脂肪的成分是相對少的。一般指的反式脂肪是指經人工合成加工後的不飽和植物性脂肪。一開始因為和飽和脂肪一樣，能耐高溫，適合油炸，又加上認為不飽和脂肪比較不會有健康的危害，使得反式脂肪成為取代飽和性脂肪的保健食材。
然而，近年來卻發現反式脂肪甚至比飽和性脂肪更容易產生心血管疾病，而引起大眾、國際衛生單位與食品公司的關注和反對使用反式脂肪的運動，也使得現在的食物標示上也多了這項標示。而在這之前，人類卻已經使用了近一百年的反式脂肪了。

醫師與病人就像是兩個不同世界的人，說著不同的語言，使用不同的思考方式，卻必需能互相了解共同解決病痛。了解醫生如何思考疾病，除了使自己能更有效地與醫生溝通，也能使自己在面對疾病時，能適當地評估與看待自己的身體。
當一位病人出現在醫生面前時，醫生會盡可能收集病人「主觀」的症狀描述，之後與「客觀」的檢查證據「交叉比對」，最後做出最可能的疾病診斷。有了診斷之後，治療方式就大同小異了。因此，這個系列是從三方面來了解醫生的想法：
如何評估症狀如何解讀檢查如何診斷疾病二、醫生如何解讀檢查
大家可能遇過有時做身體檢查，結果上面標著異常，可是醫師卻說不一定有問題，只要後續追蹤就好；或是聽說有人平時做了一堆檢查都正常，卻突然被診斷了嚴重的病症。會發生這樣的問題，可能有人為或非人為兩種可能。這裡我們主要討論非人為因素。

尿路結石引起的症狀常是右側或左側一陣一陣地劇烈腰痛，有時會感覺疼痛會向下延伸到會陰部，甚至會有發燒、血尿、噁心、嘔吐等等症狀。
會促使結石產生的常見原因，包括：
水份攝取過少或憋尿，造成尿液濃縮而結晶成石。泌尿道的細菌感染，會促使結石產生，而結石也使細菌附著，造成更多感染。含嘌呤或蛋白質等等食物，會造成體內尿酸上升，不只是可能會引起痛風，也可能會產生尿酸結石。癌症、內分泌、先天疾病或藥物等等原因造成尿液中的鈣、尿酸等物質濃度上升，造成結晶結石。因此，如果要預防結石的話，最重要的便是平時多喝水，保持尿路的順暢。即使有小的結晶或結石也能快速地被排除而不讓它有機會長大。

醫師與病人就像是兩個不同世界的人，說著不同的語言，使用不同的思考方式，卻必需能互相了解共同解決病痛。了解醫生如何思考症狀與檢查，除了使自己能更有效地與醫生溝通，也能使自己在面對各種症狀與檢查時，能適當地評估與看待自己的身體。
當一位病人出現在醫生面前時，醫生會盡可能收集病人「主觀」的症狀描述，之後與「客觀」的檢查證據「交叉比對」，最後做出最可能的疾病診斷。有了診斷之後，治療方式就大同小異了。因此，這個系列是從三方面來了解醫生的想法：
如何評估症狀如何解讀檢查如何診斷疾病一、醫生如何評估症狀
對醫生而言，每一個症狀，都是一個診斷疾病的線索。然而，往往病人來找醫生時，都會有許多不同的症狀。此時，醫生會先找出最讓病人在意或不舒服的症狀，再開始一步步往下找尋答案。這個最讓人在意的症狀，被稱為