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食道靜脈曲張(Esophageal varice)

食道靜脈曲張是屬於肝硬化常見的併發症之一,容易反覆破裂造成出血,甚至是危及生命的大出血。一旦大出血其死亡率是相當地高。

造成食道靜脈曲張的原因,常見是由於B型、C型肝炎或是酗酒所成的肝硬化,使得匯集所有腸胃道靜脈,平均每分鐘流經1.5公升的大靜脈--「肝門靜脈」的血流無法順利流通,造成大量血液回堵至腸胃道,而造成食道靜曲張、痔瘡等等併發症。

由 於食道靜脈曲張很可能造成致死的大出血,因此會建議慢性肝病或肝硬化的病人,定期以胃鏡追縱。一旦發現有食道靜脈曲張,除了能使用口服藥物加以控制,降低 其出血的風險與機率。對於過大的食道靜脈曲張,以及病情合適的病人,也能使用胃鏡將食道靜脈曲張結紮或施打硬化,減少其破裂出血的機會。而根治的方式,對 於肝硬化的病人,目前為止,除了換肝,尚無更好的治療方式。

 

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